Y el crack! la rodilla se torció en un soporte o aparejo equivocado, el ruido característico se escuchó. Los ligamentos recibieron un golpe. En este artículo, explico lo que es la rotura de un ligamento cruzado, una de las lesiones más comunes en el fútbol.
¿Qué son los ligamentos cruzados?
Los ligamentos cruzados anteriores (LCA) son dos de los 4 ligamentos de la rodilla que se cruzan en el centro de la rodilla (ver foto abajo). Permiten que las superficies articulares permanezcan en buen contacto durante el movimiento y aseguran así la estabilidad de la articulación de la rodilla.
La ruptura:
La mayoría de las veces, es una torsión de la rodilla durante un salto de aterrizaje o un cambio de dirección mientras se corre, el pie permanece atascado en el suelo; la rodilla falla.
Afortunadamente, el ligamento cruzado anterior no es esencial en la vida diaria sedentaria. Desafortunadamente, en el fútbol lo es, ya que los gestos de torsión de rodilla son obligatorios.
Diagnóstico
El jugador siente una sensación de rotura o desgarro en la rodilla. La dislocación se siente ya sea como una sensación tal que la rodilla se mueve hacia un lado y luego vuelve a su lugar o la rodilla se ha girado. Poco después del trauma, la rodilla comienza a hincharse significativamente. Caminar es entonces difícil o incluso imposible.
Desafortunadamente, en algunos casos, estos signos no existen. (ej: la rodilla no se hincha). El dolor tampoco es una buena señal porque en algunas rupturas es mínimo o incluso inexistente. Por eso es necesaria una consulta especializada en caso de un esguince de rodilla.
Muy a menudo, el diagnóstico se hace en imágenes de resonancia magnética (IRM), pero estas imágenes son sólo una fotografía del ligamento cruzado anterior. La resonancia magnética sólo puede decir si el ligamento cruzado anterior ha tenido una lesión o no, pero no puede decirnos si es sólido o no. En casos raros, el diagnóstico es difícil, así que la RMN tiene un lugar para ayudarnos con el diagnóstico. La artroscopia es perfecta para el diagnóstico de la rotura del ligamento cruzado anterior y nunca debe realizarse de forma sistemática, ya que provoca un ataque adicional en la rodilla.
Cómo tratar la rotura de un ligamento cruzado en el fútbol
Tratamiento funcional
El tratamiento funcional consiste en sustituir la ausencia de ligamento cruzado anterior por rehabilitación muscular y propioceptiva (sensación de movimiento). Esto permitirá que la rodilla permanezca estable. Los músculos entonces compensarán la falta de estabilidad asociada con la ruptura.
Por lo tanto, la rehabilitación tendrá que desarrollar la fuerza muscular de los músculos de la rodilla (cuádriceps hacia adelante y tendones de la corva hacia atrás), por un lado, y el funcionamiento general de la rodilla en una situación (de pie, saltando, corriendo), por otro lado, para mejorar el equilibrio y la estabilidad de la rodilla.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento quirúrgico consiste en reconstruir el ligamento cruzado anterior mediante un tendón vecinal. El tendón más comúnmente utilizado en la actualidad es el tendón rotuliano. Otra técnica utiliza los tendones de las patas de gallo (1/2 tendón e interior derecho). A esto le sigue un largo período de indisponibilidad debido a la necesidad de obtener un espacio para la operación. Entonces también es necesario tener en cuenta la rehabilitación postoperatoria para recuperar toda la flexión, pero también la remusculación de la pierna.
En la liga 1, dos jugadores han sufrido esta lesión en temporadas anteriores, cada uno con un método de atención diferente:
Mickael Landreau había optado por la cirugía y la rehabilitación: regresó a la competición sólo cuatro meses después de su lesión.
Anthony Réveillère había elegido, contra todo pronóstico, el tratamiento funcional y siempre juega con la ruptura de un ligamento cruzado. Volvió dos meses y medio después de su lesión. Esta elección fue controvertida. En el ámbito profesional se elige de forma anecdótica, los riesgos de que los problemas futuros sean temidos por el personal médico.
En el mundo amateur, la solución quirúrgica se elige casi sistemáticamente para los atletas y los jóvenes. Generalmente el período de indisponibilidad es un buen año.
En este segundo artículo usted puede descubrir por qué la gente a menudo se lastima la otra rodilla. La rodilla que estaba sana sufre la misma lesión cuando vuelve a la competición!
Por último, como usted ha comprendido, la rotura del ligamento cruzado es la lesión más grave del fútbol. Impide que el jugador evolucione durante 8 a 12 meses, tiempo durante el cual pasará por muchas fases. De la decepción, a la esperanza, a un delicioso regreso a la competición. Esta lesión puede ser difícil de soportar, pero en estos momentos tienes que demostrarle a tu jugador que cuentas con él más que con nada.
Me apasiona el fútbol, pero más concretamente la formación futbolística. Durante más de 10 años, he estado aprendiendo, aplicando e intercambiando todo lo que puedo para mejorar constantemente mi enfoque de la gestión de grupos. Con este sitio, me propongo proporcionar tanta información como sea posible a los entrenadores en busca de apoyos para ser más eficaces.